Ампициллин при инфекционных заболеваниях у детей

Ампициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Выпускается в виде таблеток и порошка, используемого для инъекций.

Применять ампициллин нужно с осторожностью, так как препарат может вызвать серьезные нарушения в работе печени и почек. Неправильно подобранная дозировка лекарственного средства способствует выработке у патогенных микроорганизмов толерантности (нечувствительности) к препарату – это крайне усложняет дальнейшее лечение и подбор подходящего антибиотика.

Состав

Действующим веществом является тригидрат ампициллина. В состав таблеток входят также дополнительные вещества, способствующие его скорейшей и лучшей усвояемости: стеарат магния, крахмал, тальк. Инъекционный раствор состоит исключительно из основного вещества.

Показания

Ампициллин детям назначается в качестве терапевтического средства при:

• Ушные инфекции;
• Инфекционные поражения горла и носа;
• Инфицирование легких и бронхов;
• Инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
• Гинекологические инфекции;
• Инфекционные поражения органов пищеварения;
• Менингит;
• Заражение крови;
• Септицемия;
• Скарлатина;
• Инфекции кожи;
• Рожа;
• Гонорея и сифилис;
• Постоперационная профилактика.

Инструкция и дозировка

Ампициллин можно давать детям со второго месяца жизни. Прием препарата в более раннем возрасте может негативно сказаться на развитии слухового аппарата малыша. Перед началом лечения проводится анализ мочи на бактерии и их чувствительность к антибиотикам. По его результатам корректируют выбранную стратегию лечения. Поскольку препарат имеет несколько лекарственных форм, инструкции по применению ампициллина отличаются.

Таблетки

Ампициллин таблетки имеют в составе 250 миллиграмм действующего вещества. Суточная дозировка рассчитывается в миллиграммах на один килограмм веса, зависит от возраста ребенка, степени тяжести заболевания и типа патогенного возбудителя.

Примерные дозировки лекарства следующие:

• Малышам до года количество действующего вещества рассчитывается исходя из его массы – 100 миллиграмм на килограмм веса;
• Для детей в возрасте от одного до четырех лет доза увеличивается до 150 миллиграмм на килограмм;
• Если ребенок старше четырех лет, то его суточная доза препарата варьируется в пределах от одной до двух тысяч миллиграмм в сутки.

Суточная доза препарата разделяется на три или четыре приема. Ампициллин в таблетках принимают внутрь, запивая его небольшим количеством воды, до или после еды.

Если по прошествии трех дней с начала лекарственной терапии у пациента не наблюдается положительной динамики, нужно незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Он отменит препарат или скорректирует курс лечения.

Уколы

Препарат для уколов представляет собой порошок: один флакон имеет в своем составе 250, 500 миллиграмм, 1 или 2 грамма основного вещества. Ампициллин для инъекций назначается в следующих случаях:

• При тяжелом состоянии пациента;
• При нарушении всасывания из желудочно-кишечного тракта;
• При лечении инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• При критически высоком повышении температуры тела.

Уколы могут выполняться внутривенно и внутримышечно.

Суточная детская доза для новорожденного малыша составляет 100 мг на 1 кг массы тела, для старшего возраста – 150 миллиграмм на килограмм.

Дневная доза разделяется на несколько инъекций, обычно от четырех до шести. Между ними должно пройти не менее четырех часов. Продолжительность лечебного курса зависит от вида инъекции: при внутримышечном введении препарата составляет от семи до четырнадцати дней, при внутривенном – от пяти до семи дней.

Противопоказания

Как и все лекарственные средства, пенициллин имеет ряд противопоказаний:

• Непереносимость препарата;
• Инфекционный мононуклеоз;
• Печеночная недостаточность;
• Заболевания органов пищеварения, вызванных применением антибиотиков;
• Лимфолейкоз.

Если у малыша наблюдались кровотечения, астма, проблемы с почками, то препарат используется лишь в крайнем случае.

Упоминая о лекарственном взаимодействии нужно отметить, что при приеме препарата вместе с сульфаниламидами чреват полным отсутствием терапевтического эффекта.

Побочные эффекты

Использование данного антибиотика может сопровождаться рядом побочных эффектов:

Аналоги

Аналогами ампициллина являются:

• Амоксил ДТ: выпускается в форме таблеток по 500 миллиграмм;
• Амоксициллин: выпускается в нескольких лекарственных формах;
• Аммофос: таблетки по 375, 500 и 750 миллиграмм;
• В-Мокс: капсулы различной массы и концентрации основного вещества;
• Граксимол: выпускается в форме порошка и капсул.

Ампициллин в виде таблеток выпускается в паках по 10 и 20 штук. Его цена варьируется от 16 до 70 рублей. Ампициллин для инъекций содержится во флаконах по 0,5 и 1 грамму. В пачке присутствует 10 флаконов. Цена: от 14 рублей.

Ампициллин

Ампициллин – это полусинтетический антибиотик широкого спектра, который обладает противомикробным действием и используется для лечения ряда инфекций бактериального происхождения.

Форма выпуска и состав

Лекарственный препарат Ампициллин выпускается в форме таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензий. Таблетки и капсулы производятся по 0,25 г. Одна упаковка содержит 10 или 20 таблеток белого цвета плоскоцилиндрической формы. Лекарство в виде порошка имеет белый цвет с желтым оттенком. Оно сладкое на вкус и обладает специфическим запахом. Порошок выпускается в стеклянных банках оранжевого цвета по 60 мл.

Во всех лекарственных формах Ампициллина активным действующим веществом выступает ампициллина тригидрат. В состав одной таблетки входит 0,25 г действующего компонента, а также вспомогательные вещества в виде крахмала, талька, кальция стеарата и магния стеарата.

5 мл суспензии, приготовленной с помощью порошка Ампициллина, содержат 125 мг ампициллина тригидрата и следующие вспомогательные вещества:

• Кремния диоксид коллоидный;
• Карбоксиметилцеллюлоза натрия;
• Цитрат натрия безводный;
• Понсо 4R (Е124);
• Бензоат натрия (Е211);
• Сахароза;
• Вишневый ароматизатор.

Показания к применению Ампициллина

Согласно инструкции к Ампициллину, данный лекарственный препарат предназначен для лечения различных бактериальных инфекций, вызванных чувствительной микрофлорой. Среди них следующие инфекционные заболевания дыхательных путей:

По инструкции к Ампициллину, лекарственное средство эффективно и при острых и хронических инфекционных болезнях пищеварительной, мочеполовой систем и желудочно-кишечного тракта, включая цистит, холецистит, пиелит, сальмонеллез и другие.

Согласно инструкции к Ампициллину, данный лекарственный препарат применяют и для лечения следующих заболеваний:

• Инфекции уха, горла и носа;
• Менингит;
• Скарлатина;
• Эндокардит;
• Инфекции кожи и мягких тканей;
• Септицемия;
• Ревматизм;
• Одонтогенные инфекции;
• Сепсис;
• Рожа;
• Гонорея.

Противопоказания

Применение Ампициллина противопоказано в случаях:

• Возраста до 1 месяца;
• Периода кормления грудью;
• Заболеваний желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
• Лимфолейкоза;
• Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• Инфекционного мононуклеоза;
• Печеночной недостаточности.

По инструкции к Ампициллину, данное лекарственное средство следует применять с большой осторожностью в случаях сенной лихорадки, кровотечения в анамнезе, почечной недостаточности, бронхиальной астмы, аллергии. Консультация с врачом относительно целесообразности использования Ампициллина в период беременности также необходима.

Способ применения и дозировка Ампициллина

Ампициллин во всех формах следует принимать за полчаса-час до приема пищи. Дозировка лекарственного препарата устанавливается индивидуально для каждого пациента в зависимости от степени тяжести и формы заболевания, а также при учете локализации инфекции и возраста больного.

Разовая доза лекарственного средства в виде таблеток для взрослых составляет 250-500 мг. Суточная доза – 1-3 г. Для детей массой ниже 20 кг суточная доза Ампициллина составляет 12,5-25 мг/кг, а для детей массой выше 20 кг она равна 50-100 мг/кг. Как правило, суточную дозу препарата делят на 4 приема.

Для приготовления суспензии во флакон с лекарственным средством наливают 62 мл кипяченой воды и тщательно взбалтывают. Для взрослых пациентов обычная доза Ампициллина в виде порошка составляет 500 мг каждые 6 часов.

В большинстве случаев, включая пневмонию, бронхит и различные инфекции мочеполовых путей и желудочно-кишечного тракта, используется дозировка по 500 мг 4 раза в сутки. При гонорее обычно принимают 2 г препарата 1 раз в день.

При некоторых инфекционных болезнях может понадобиться увеличение дозы Ампициллина в виде суспензий. Если они протекают в тяжелой форме, доза препарата для взрослых может составлять 3 г в сутки.

Суточная доза порошка Ампициллина для детей до 3 лет составляет 100-200 мг/кг массы тела. Она делится на 4 приема. Для детей старше 3 лет дозировка следующая: 50-100 мг/кг массы тела, разделенная на 4 раза.

Побочные действия Ампициллина

Применение Ампициллина в некоторых случаях может спровоцировать побочные эффекты в виде аллергических реакций. Среди них следует выделить:

• Отек Квинке;
• Кожную сыпь и зуд;
• Конъюнктивит;
• Мультиформную эритему;
• Ринит;
• Эксфолиативный дерматит;
• Крапивницу.

В редких случаях Ампициллин может вызвать боли в суставах, анафилактический шок, эозинофилию и лихорадку. Иногда препарат становится причиной таких побочных эффектов со стороны пищеварительной системы как тошнота, рвота, повышенное газообразование в кишечнике и диарея.

Применение Ампициллина может спровоцировать также:

• Стоматит;
• Анемию;
• Агранулоцитоз;
• Лейкопению;
• Повышение активности печеночных трансаминаз;
• Тромбоцитопению;
• Псевдомембранозный колит;
• Глоссит.

Длительный курс лечения Ампициллином может стать причиной развития у ослабленных пациентов суперинфекции. В таких случаях необходимо прибегнуть к приему витаминов.

Особые указания

При лечении Ампициллином необходим постоянный контроль функций печени и почек. При их нарушении следует корректировать режим дозирования.

Высокие дозы препарата у больных с почечной недостаточностью могут оказывать токсическое действие на центральную нервную систему.

Аналоги Ампициллина

Среди аналогов Ампициллина можно выделить следующие лекарственные препараты:

• Ампициллин-АКОС;
• Ампициллин натриевая соль;
• Ампициллин-Ферейн;
• Пурициллин;
• Зетсил;
• Стандациллин;
• Пенодил.

Сроки и условия хранения

Ампициллин следует хранить в темном и сухом месте, недоступном для детей, при комнатной температуре. Срок годности для капсул и порошка составляет 3, а для таблеток – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Действие и применение антибиотика Ампициллин

Антибиотик Ампициллин был разработан в 1961 году британскими фармацевтами. Обладает антибактериальной активностью в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов и борется со смешанными инфекциями. С момента введения в использование препарат не утратил актуальности и по-прежнему считается эффективным и недорогим антибиотиком.

Как работает Ампициллин

Активным веществом лекарственного средства является ампициллина тригидрат. Это компонент полусинтетического производства, который входит в группу пенициллинов. Вещество воздействует на клеточную мембрану делящихся микроорганизмов и нарушает пептидные связи в оболочке. В результате бактериальная клетка становится неустойчивой, перестает делиться и подвергается лизису (растворению).

Фармпрепарат препятствует делению и распространению грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: палочек Пфейффера, стафилококков, стрептококков, шигелл, сальмонелл, протеев, эшерихий, коклюшных палочек, клостридий, гонококков и др. К ампициллину устойчивы инфекционные возбудители, обладающие пенициллиназообразующими свойствами.

Это позволяет эффективно использовать медикамент в таблетированной форме и в виде суспензий для перорального приема.

Фармацевтами предложены комбинированные версии – сочетание ампициллина и сульбактама. Сульбактам защищает антибактериальное вещество от разрушения бактериальными ферментами и способствует уничтожению устойчивых штаммов микробов.

Максимальная концентрация ампициллина в крови наблюдается через 2 часа после употребления таблеток. 70-80% компонентов выводятся с мочой, следы обнаруживаются в желчи и в грудном молоке.

Форма выпуска

Фармакологические предприятия предлагают ампициллин в 4 форматах:

1. Белые плоскоцилиндрические таблетки – 250 мг ампициллина тригидрата на 1 пилюлю;
2. Круглые капсулы в двух дозировках – 250 мг и 500 мг в 1 капсуле;
3. Порошок или гранулы во флаконах с мерной ложкой для подготовки детской суспензии – 250 мг вещества на 5 мл жидкости;
4. Белый гигроскопичный порошок для приготовления инъекционных растворов – дозировки по 1000 и 2000 мг на флакон.

Решение о применении той или иной формы выпуска антибиотика принимает доктор. В расчет берутся индивидуальные особенности пациента, вес, возраст, патогенез и тяжесть протекания инфекционного заболевания.

Срок годности препарата составляет 24 месяца. Суспензию разрешается хранить максимум 8 суток, а растворы для инъекций используются сразу и хранению не подлежат.

Показания

В инструкции по применению лекарственного средства указаны следующие показания, связанные с определенной локализацией инфекции:

• Органы дыхания – бронхиты, пневмонии, в том числе сопровождающиеся абсцессами;
• Верхние дыхательные пути и ЛОР-органы – тонзиллит, ангина, отит, фарингит, гайморит;
• Мочевыводящие пути – пиелит, цистит, пиелонефрит;
• Желудочно-кишечный тракт и брюшная полость – поражения сальмонеллой, холецистит, холангит, брюшной тиф, дизентерия, перитонит;
• Женская половая сфера – инфекции яичников, хламидиоз у беременных, аднекситы;
• Общие заболевания – ревматизм, менингит, сепсис, септицемия, скарлатина, гонорея, пастереллез, листериоз;
• Поражения кожи и мягких тканей, импетиго, дерматозы.

Инструкция по применению

Тактика лечения ампициллином будет зависеть от локализации патогенных микроорганизмов, выраженности инфекционного процесса и типа возбудителя. Перед применением проводят лабораторное исследование на чувствительность выделенного возбудителя к ампициллину и переносимость активного вещества пациентом (аллергопроба).

Таблетки и капсулы препарата используются для перорального употребления. Среднесуточная доза для взрослых пациентов составляет от 1000 до 2000 мг в сутки, которые делят на 4 приема. Максимальная суточная доза антибиотика – 4 г.

Для терапии гонококкового уретрита лекарство принимается однократно в количестве 3,5 г. Все антибиотики в виде таблеток и капсул принимаются за 1 час до еды.

Жидкий раствор ампициллина предназначен для внутривенного или внутримышечного введения. Снизить болевые ощущения от внутримышечных инъекций поможет добавление во флакон с антибиотиком 2 мл новокаина или лидокаина. При наличии аллергических реакций на анестетики ампициллиновый порошок разводят водой для инъекций.

Для введения в вену состав растворяют в 10 мл изотонического раствора или глюкозы. Большие дозировки (более 2 мг однократно) предполагают внутривенное капельное вливание на основе 250 мл физраствора скоростью 1 капля в секунду.

Как принимать Ампициллин детям

Для маленьких пациентов разработана специальная форма ампициллина, которую следует принимать в виде суспензии. Для ее приготовления гранулы, содержащиеся во флаконе, заливают питьевой водой до указанной риски и энергично встряхивают до образования однородной консистенции. Дозировать лекарство очень удобно при помощи мерной ложки, которая продается в упаковке с ампициллином. Принимать препарат следует до еды, запивая небольшим количеством воды.

Дети, которые умеют проглатывать таблетки, могут принимать медикамент в таблетированной форме – он употребляется независимо от приема пищи и запивается водой.

В тяжелых случаях ребенку может быть назначен ампициллин в инъекциях, а при ангинах хорошо помогают полоскания горла порошком ампициллина, разведенным водой. Процедуру можно проводить детям старше 5 лет, которые понимают, что такое полоскание.

Для детей, чья масса тела меньше 20 кг, норму уменьшают до 12,5-25 мг ампициллина на 1 кг веса. Вся суточная доза делится на несколько приемов – от трех до шести.

Противопоказания и побочные эффекты

Принимать ампициллин запрещается при:

• Инфекционном мононуклеозе;
• Колитах, связанных с приемом антибактериальных медикаментов;
• Лимфолейкозах;
• Наличии аллергических реакций на пенициллин.

Не назначают препараты на основе ампициллина детям возрастом до 1 месяца.

Из побочных действий чаще всего наблюдаются:

• Изменения кожных покровов – зуд, шелушение, гиперемия, крапивница, редко эритема, дерматит, макулопапулезная сыпь;
• Течение из носа и ринит;
• Отек Квинке и анафилактический шок как проявления аллергии;
• Признаки диспепсии – диарея, боль в животе, тошнота, рвота, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, энтероколит;
• Стоматит и глоссит;
• Расстройства психического состояния – депрессия, агрессивность, тревожность;
• Сдвиги в показателях крови – снижение концентрации лейкоцитов, тромбоцитов;
• Нарушения функций почек;
• Грибковые поражения влагалища.

Для передозировки пенициллином характерны диспепсические расстройства (тошнота, рвота, понос) с сочетанием психического возбуждения и судорог.